Informatie over de revalidatie na een totale knieprothese in revalidatie centrum Medifit Reha,

Belangrijk informatie voor de knie revalidatie na een knieprothese operatie.

De Revalidatie in het Nederlandse revalidatie centrum Medifit Reha duurt 3 weken na het ontslag uit het ziekenhuis.

Als u het ziekenhuis Hospital Clinica Benidorm HCB verlaat, gaat u de knie nog verder revalideren in het revalidatie centrum. Daar zult u met een fysiotherapeut spreken, hoe de knie verder behandeld zal worden.

Voor de knie revalidatie na een knieprothese,heeft u krukken nodig. Deze krijgt u van ons in het ziekenhuis Hospital Clinica Benidorm HCB en deze kunt u daarna mee nemen naar het Nederlandse revalidatie centrum Medifit Reha

De knie revalidatie in het ziekenhuis Hospital Clinica Benidorm HCB

Onmiddellijk na de knieprothese operatie wordt gestart met de knie revalidatie.

Hoe soepel de knie wordt na de operatie, wordt sterk bepaald door hoeveel en hoe goed de knie patiënt zelf met de knie oefent. Hoe meer u de knie oefent, hoe sneller de knie vooruitgang boekt in knie beweeglijkheid en knie kracht. Knie revalidatie is iets wat u zelf moet doen, niemand kan de revalidatie voor u doen. Vraag eventueel bijkomende kniepijn medicatie zodat u niet te veel kniepijn krijgt en voldoende de knie kunt oefenen.

Het is normaal dat uw knie na de operatie warm en dik is. Om dit te verminderen kunt u uw knie / been hoger leggen en regelmatig ijs op de knie leggen. Hierna vindt u het knie oefenschema dat de fysiotherapeut u zal aanleren. Blijf het knie trainingsprogramma ook thuis verder uitvoeren om de knie functie nog meer te verbeteren.

De eerste dagen na de knieprothese operatie komt de fysiotherapuet langs op de kamer van het ziekenhuis voor knie oefeningen en voor andere therapie als lymphedrainage en ademhalingstherapie. Soms hebben mensen na een knieprothese operatie wat last van de ademhaling (na de narcose) of van een gezwollen knie en/of enkel. Een goede, verdiepte ademhaling voorkomt problemen evenals een goede lymfhedrainge helpt de knie om de zwelling te verminderen. Om flebitis in het been / knie te voorkomen is het goed om kleine oefeningen te doen met de voeten en knie om zo de bloedsomloop te stimuleren. Doe deze bewegingen ook  tussendoor.

Knieprothese patiënten heeft een verhoogde kans op doorligwonden of decubitus.

Daarom is het belangrijk regelmatig een andere houding aan te nemen, regelmatig van houding veranderen helpt. De fysiotherapeut kan u vertellen hoe u zich het beste kan bewegen. U kunt iets onder de enkel en knie  leggen zodat de hiel af en toe zweeft en geen druk ondervindt.

Spierversterkende knie oefeningen voor de knie en der rest van het been en heup.

Om de knie spierkracht in de knie te behouden is het goed om de spieren van de heup, de knie en de voet te oefenen. Vooral de voorste dijbeenspier (quadriceps) van de knie is erg belangrijk evenals de hamstrings.

De volgende dagen doen we onder begeleiding ook knie oefeningen om soepelheid in de knie te verkrijgen. Deze knie oefeningen mag u zelf regelmatig oefenen.

Knie oefeningen in bed

Beweeg uw voeten en knie langzaam op en neer, dit bevordert de circulatie in de knie enkel en voet, en zo voorkom je flebitis. Herhaal deze oefening 2 à 3 maal per uur gedurende 2 à 3 minuten. Aanspannen van de voorste dijbeenspier (quadriceps) van de knie.Trek uw tenen naar u toe en druk uw knie zo goed u kan tegen het bed, hierbij wordt de hiel lichtjes uit het bed gelicht. Houd deze spanning 6 seconden aan. Aanspannen van de achterste dijbeenspier (hamstrings) van de knie. Duw uw hielen in het bed. Houd deze spanning 6 seconden aan.

Buigen van de knie en strekken van de knie, Buig uw knie, glijd hierbij met de hiel over het bed, strek dan uw knie goed uit, dit wil zeggen, duw uw hiel naar achter. Zitvlak heffen mmar buig niet de knie van het geopereerde been, leg uw handen naast u en hef het zitvlak op.

Extensiepostuur va de knie

Plaats een opgerolde handdoek onder uw hiel en laat uw been / knie  zo gedurende 15 minuten rusten. Hierbij gaan de spieren van de knie aan de achterzijde van uw knie rekken. Als dit in het begin moeilijk is, begint u met 5 minuten en drijft u de tijd dagelijks op.

Been en knie uitrekken

Probeer uw hielen zover mogelijk naar achter te strekken, hou dit 6 seconden aan.

Passief buigen d.m.v. CPM

Al vanaf de eerste dag na de knie prothese operatie wordt van dit knie  apparaat gebruik gemaakt. De dagen die u in het ziekenhuis verblijft gebruiken we dit knie apparaat elke dag.Dit knie apparaat zal het kniegewricht op een passieve manier continu de knie mobiliseren dat de knie telkens buigt en strekt. Dit gedurende gemiddeld 30 min tot maximaal 1 uur uur per dag. Het CPM knie apparaat wordt in het begin ingesteld op minstens 65° knie buiging. Dagelijks gaan we geleidelijk aan het aantal graden van de knie buiging verhogen. We stellen als doel dat u bij het ontslag 90° knie buiging op het apparaat bereikt..Probeer de knie goed te ontspannen als u het been / knie op het CPM apparaat ligt.

Oefeningen van de knie in zit

Op de rand van het bed: plaats uw gezond been onder de hiel van uw geopereerde been en buig uw knie zover u kunt. Als dit goed gaat kunt u pendelen. Dit is ontspannen zwaaien van uw knie.

Op de stoel: Buig uw knie zover u kunt, terwijl uw voet langzaam over de grond naar achter glijdt. Eventueel kunt u uw gezond been over uw geopereerde been / knie plaatsen en zachtjes mee de knie naar achter drukken om zo de knie meer te buigen.

Extensie oefening van de knie in zit

Terwijl u in de zetel zit, legt u de voet van het geopereerde been / knie op een stoel. Zorg ervoor dat uw knie / been goed recht ligt en laat uw been zo 15 minuten rusten. Hierbij gaan de spieren aan de achterzijde van de knie rekken. Als dit in het begin moeilijk is, begin dan met 5 minuten strekken van de knieen drijf de tijd dagelijks op. Blijf deze extensie oefening van de knie ook thuis verderzetten.

 

Strekken van de knie

Om na de knie prothese operatie uw been / knie terug optimaal te kunnen gebruiken moet u regelmatig het been / knie strekken. Hierbij drukt u de achterzijde van de knie naar beneden in de matras. Leg ook regelmatig een opgerolde doek onder de enkel van het geopereerde been / knie zodat de knie gaat doorhangen. Tijdens het zitten legt u uw been / knie het best omhoog met de voet op een bankje zodat ook hierbij de knie zo ver mogelijk gestrekt wordt.

Gangrevalidatie

De dag na de knieprothese operatie start de fysiotherapeut met de passieve knie mobilisatie van de knie met behulp van de CPM toestel. Na enkele dagen komt de fysiotherapeut dagelijks langs om de mobiliteit en kracht van de knie op actieve wijze te oefenen. zodra het normale gevoel in de knie hersteld is, zal de fysiotheraeut starten met de looprevalidatie (stappen). De knie mag u normal gesproken vanaf het begin volledig belasten. De laatste dag zal de fysiotherapeut het trappen lopen met u oefenen.

Ontsteking van de knie

Koelen met ijs: Zorgen dat er een dunne doek tussen het ijs en de huid is om vrieswonden te vermijden. Met het ijs wordt zwelling van het kniegewricht voorkomen en de kniepijn vermindert.

Slapen na de knieprothese operatie

De eerste 2 à 3 weken kunt u het best op de rug slapen. Hierbij liggen uw benen gestrekt wat heel goed is voor de spieren aan de achterzijde van uw knie. Ook mag u op uw gezonde zijde slapen. Leg een kussen tussen de knieën zodat de geopereerde knieprothese geen druk ondervindt. Indien u op de zij slaapt, probeer dan een paar keer per dag de knie goed te  strekken en de knie naar beneden te duwen.

De eerste zes weken na de knieprothese operatie mag u niet op de bodem van het bad gaan zitten. U zou de geopereerde knieprothese teveel kunnen belasten bij het opstaan uit de badkuip.

 Als u voldoende controle hebt in uw knie, mag u weer autorijden. Lees wel even uw autoverzekering. Sommige verzekeringen stellen bepaalde voorwaarden na knieprothese operaties. Vraag advies aan onze therapeuten, specialist of orthopeed.

tips:

  • Langdurig zitten en staan moet u vermijden de eeste weken na een knieprothese operatie.
  • Stevig en schokdempend schoeisel en achteraan gesloten.
  • Overgewicht is zeer nadelig voor een knieprothese.
  • Vermijd het dragen van zware gewichten zoals boodschappen.
  • Hervat de activiteiten geleidelijk aan.

Enkele veelvoorkomende vragen

Hoe lang zal de knie pijnlijk blijven na een knieprothese operatie?

De eerste 3 weken na de knieprothese operatie zijn de moeilijkste. Met het verdwijnen van de knie zwelling, zal ook geleidelijk de kniepijn verdwijnen. Na 3 weken moet de ergste kniepijn verdwenen zijn. Nadien kan er nog wel kniepijn opkomen na lang wandelen, fietsen of bij opstaan uit de stoel. Bij kniepijn of kniezwelling mag u nog steeds ijs op de pijnlijke knie leggen.

Hoe lang kan mijn knie warm aanvoelen?

Uw knie kan 6 tot 12 maanden warm aanvoelen. Vaak vooral na een inspanning van de knie.

Hoe ver kan ik mijn knie buigen

De gemiddelde knieprothese plooit tot 120°. Om te kunnen fietsen moet de knie wel tot 110° kunnen buigen.

Heeft u na het lezen van deze tekst nog vragen over de operatie of revalidatie van de knie, stel ze dan zeker tijdens uw verblijf in het ziekenhuis Hospital Clinica Benidorm of in het Nederlandse revalidatie centrum Medifit Reha in Moraira.