De Totale Knieprothese

Een Totale Knieprothese (TKP), of ´nieuwe knie´ zoals het ook wel genoemd wordt, is een gewrichtsvervangende operatie. Het oude, versleten gewricht wordt vervangen door een nieuw kunstgewricht, bestaand uit metaal en plastic.

Deze knieoperatie wordt gedaan als het eigen kniegewricht dusdanig versleten is dat er geen andere oplossingen meer mogelijk zijn. Vaak ervaart de patient erg veel pijn en moeilijkheden bij het bewegen, zoals bij lopen en traplopen. De orthopedisch chirurg stelt uiteindelijk de diagnose en zal de patiënt  voorstellen een knieprothese  te plaatsen.

Deze knieoperatie wordt tegenwoordig bijna altijd onder locale anesthesie gedaan.  Tijdens deze knieoperatie wordt het versleten oppervlak van het kniegewricht verwijderd. Vervolgens wordt er een metalen platform op de tibia (scheenbeen) geplaatst. Hier bovenop komt een hard plastic deel .  Op het uiteinde van de femur (het bovenbeen)  komt een metalen kap, meestal wordt deze niet meer gecementeerd. Indien nodig wordt er tijdens de knieoperatie ook een knieschijfprothese geplaatst.  Dit is geen volledig nieuwe knieschijf maar een plastic ´dop´ die tegen de achterkant van de knieschijf komt.

Bij patiënten die alleen ernstige slijtage hebben aan de binnenkant of de buitenkant van de knie, kan een andere knieoperatie worden gedaan;  de halve kunstknie.

Aan het einde van de knieoperatie wordt er een drain geplaatst om bloed en wondvocht af te voeren. Dan wordt de wond gesloten met nietjes.

Na een dergelijke knieoperatie blijft de patiënt meestal 3 of 4 dagen in het ziekenhuis. Tijdens dit verblijf wordt er al gestart met fysiotherapie.

Na ontslag uit het ziekenhuis begint de revalidatieperiode. Het is van groot belang dat er na het plaatsen van een knieprothese geoefend wordt met een fysiotherapeut. De kans is namelijk aanwezig, na deze knieoperatie, dat de knie stijf wordt. Het is uiteraard belangrijk dat de nieuwe knie goed buigt en strekt voor het weer kunnen oppakken van activiteiten die voor de knieoperatie niet meer mogelijk waren.

Deze knieoperatie wordt in Nederland per jaar ongeveer 18.000 keer gedaan. Het resultaat is erg goed, na 10 jaar ná de knieoperatie heeft 90% van de patiënten nog een goed functionerende knieprothese.